骨质疏松
骨质疏松是一种代谢性骨病,主要是由于骨量丢失与降低,骨组织微结构破坏、骨脆性增加,导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。
骨质疏松病因
诱发骨质疏松的原因不少。疾病、饮食、运动等都有可能导致骨形成减少、骨吸收增加,最终导致患上骨质疏松症。
一、疾病诱发
内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠疾病和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病等都可能引起骨质疏松。
这类多被称为继发性骨质疏松症。
二、缺乏运动
长期久坐/卧床不运动,导致骨内血液循环较差,从而使得骨基质和矿物质减少,引起脱钙及尿钙排出量增加。
顺带一提,长期的太空旅行也可能会引发骨质疏松症。
三、长期使用药物
像糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或肾衰用透析液等药物长期使用也会影响到代谢。
四、体重
过轻过重都有可能引发骨质疏松。因减肥过度节食导致营养吸收不足,缺乏钙元素或者肥胖症都会提高骨质疏松患病率。
五、生活不规律
抽烟喝酒,长期喝碳酸饮料、浓茶、浓咖啡等饮品,会影响到骨质基和矿物质减少,引起脱钙及尿钙排出量减少。
骨质疏松如何分类
主要分为两类。
一、原发性骨质疏松
其中原发性骨质疏松又可分为三类:
1、绝经后骨质疏松症(I型):主要发生在女性绝经后5~10年内。
雌激素会影响到骨代谢,绝经后雌激素水平降低,难以有效抑制破骨细胞,导致破骨细胞活跃,骨细胞被快速分解,吸收,骨量下降且流失加快,骨骼中空隙增加,形成骨质疏松。
2、老年骨质疏松症(II型):一般指70岁以后发生的骨质疏松。
老年人性激素减少,刺激破骨细胞的同时,抑制成骨细胞,造成骨量减少。另外,营养吸收能力和器官功能衰退等现象也会导致骨量和骨质下降。
3、特发性骨质疏松症:主要发生在青少年。
病因不太明确,可能与骨代谢调节异常有关。
二、继发性骨质疏松
主要由影响骨代谢的疾病或药物导致。(参考病因)
患病者主要症状如下:
轻者无明显症状。随着病情加重,患者更容易感觉到乏力,腰部背部容易疼痛,甚至全身骨痛。跌倒、摔倒时,更容易发生骨折。严重骨质疏松可能导致出现驼背脊椎变形等情况。
还有可能有如下伴随症状:
胸椎变形,严重甚至可能压迫心肺,导致循环、呼吸系统的功能异常。
骨骼畸形导致周围皮肤被迫褶皱,褶皱处多汗潮湿,容易滋生细菌,出现瘙痒甚至糜烂。